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预产期到了还没生怎么办?

时间:2013-05-24 10:41 / 来源:睿妈咪 / 点击:

  预产期当天分娩的孕妇少之又少,原因是预产期只是大约的日子,临近分娩的时候,很多准妈咪特别的紧张,已经到了预产期的那几天了,宝宝还是没有要出来的迹象,预产期到了还没生怎么办?下面专家给你支招。

预产期到了还没生怎么办?

  据了解,在自然临产的产妇中,仅5%左右正巧在预产期分娩,85%左右在预产期前后两周内分娩,这都属于正常范围。还有约10%的孕妇在妊娠≥42孕周时分娩,称为“过期妊娠”。过期妊娠不属于正常分娩的范围,它会给胎婴儿带来不良影响。

  胎儿在宫内生存时间是280天,超过了这个时间,子宫就不再继续长大,胎盘逐渐趋于老化,羊膜分泌能力逐渐减弱,羊水逐渐减少,但是胎儿要继续长大,因此医学上就划定了一个时限,以过预产期2周为过期妊娠。

  预产期到了还没生怎么办?

  当我们超过预产期还没有动产的迹象时,要做以下几件事:

  1、核对预产期:

  确定过期妊娠首先要确定预产期是否可靠,有人月经不规律;有人记不清末次月经的时间等等,一定要在医生的帮助下重新核对预产期。

  核对预产期的方法:

  末次月经的准确日期

  末次月经过后自己什么时间、用什么方法知道已经怀孕的

  早孕反应最早出现的时间(恶心、呕吐、嗜睡、头晕头痛、乳房胀痛、感情脆弱等)

  第一次B超所提示的孕周

  第一次出现胎动的时间

  根据以上的检查和自我感觉一般可以准确的算出预产期的时间,根据这个时间确定妊娠是否过期。

  切不可根据孕末期的B超确定是否过期,因为胎儿出生体重大小不一,有8斤的,有5斤的,8斤的就认为足月了,5斤的就认为还不到时间,就会误事。

  2、自我监护:

  超过预产期孕妇要自我监护,最好的办法就是观察胎动。所谓观察胎动就是经常注意胎儿是否活动,活动是否与往常一样。如果胎儿的胎动减少或明显不动,就要立即到医院去看医生。由于胎动没有规律可循,因此不要自己吓唬自己,胎儿睡醒周期是四十分钟,一般一个小时左右不动,过一会儿就会出现胎动。如果不动,还可以抚摸腹部,轻轻拍拍;或者拍拍手,再进行观察。

  3、定期围产保健:

  我们在孕期产前检查的规律是27周前大约一个月检查一次,主要是筛查胎儿畸形。27-36周一般2-3周检查一次,主要了解胎儿及母体的健康状况,如母亲是否有合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、饮食营养状况、心理情绪如何等等;对胎儿主要了解胎儿大小与孕周是否相符,羊水多少,胎盘功能,脐带缠绕,胎儿有无宫内缺氧等等。36-40周一般1周检查一次,了解胎儿在宫内的发育状况、胎位是否正常、判断以何种方式分娩对母婴最安全、适时指导分娩方式等。

  当过了预产期以后,就要每三天来医院进行一次产检,产检时医生要通过四步触诊了解胎儿大小、胎头下降的位置、羊水多少、胎动情况。

  当发现羊水减少,子宫紧包胎体,就要通过超声检查,了解羊水多少,一般提示羊水指数≤5cm是说明羊水过少,如果羊水指数≤8cm说明羊水少,都是应该积极处理的。

  如果胎头迟迟不入盆,且医生下压宫底,胎头高于耻骨弓,说明胎头位置不好,存在胎头骑跨,意思是胎头无法入盆,则不能再等待,应积极处理。

  一般超过预产期,胎儿逐渐长大,颅骨变硬,难于在分娩时颅骨塑型给分娩造成困难。

  产检时医生还通过做胎儿监护,发现胎儿在宫内反应如何,是否缺氧,如果胎心监护图形异常,如胎心基线“小变异缺失、基线平直、正弦型、宫缩和胎动时基线没变化、胎儿心动过速、胎儿心动过缓”等,都说明胎儿在宫内有一定危险,也要积极处理,不能再等待。

  孕过期后医生还会要求孕妇做B超,了解胎儿大小、脐血流比值、胎儿生物物理评分等来综合评定胎儿在宫内的安危。当脐血流比值≥3时,说明胎儿在宫内有缺氧的情况。胎儿生物物理评分共有五项,每项2分:胎心、胎动、羊水、呼吸、肌张力,如果≤5分说明胎儿宫内窘迫,一般低于7分就应引起警惕。

  4、适时收住院:

  一般孕过预产期1周,也就是说41周时,医生会收住院,根据孕妇宫颈的情况进行处理。

  胎儿有宫内窘迫、巨大儿、胎头跨耻征阳性时医生会建议剖宫产结束分娩,以保证母婴健康。

  如果胎儿正常,只是单纯过期,医生会根据宫颈情况进行催产,促进母亲宫颈成熟,并引起自发宫缩而临产。这种临产后的分娩过程与自然临产没有区别,产程进展过程也是一样的,只不过医生会更注重胎儿在宫内耐受宫缩的观察,及时发现胎儿异常,及时处理。

  过期的胎儿,由于要不断长大,母亲的胎盘功能减弱,胎儿就会消耗自身的脂肪,因此出生的过期儿有许多抬头纹,像个小老头,免疫力抵抗力都不如足月儿结实。

  因此为防止妊娠过期,孕妇一定要过正常人的生活,怀孕不是生病,是一个正常的生理过程,态度要积极,不娇气,心态要平和,不要前怕狼后怕虎,要积极活动,参与劳动,适量运动,避免过期妊娠的发生。

  当接近预产期还没有什么感觉时,孕妇可以自行按摩乳头,这种按摩乳头会促使大脑垂体分泌催产素引起子宫收缩,一般上下午各20分钟,通过乳头刺激,促使早日临产。

  过期妊娠给胎婴儿带来的危害

  这个时期的胎盘常有退行性改变,俗称胎盘老化现象,它主要表现为胎盘血管梗塞,闭锁不通或不通畅,造成胎盘血流量减少,从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少,导致胎儿营养不良和宫内缺氧。如果胎盘功能进一步衰退、临产时的宫缩较强等,都会引起胎儿明显缺氧,发生宫内窘迫,甚至导致胎死腹中。

  如果过期妊娠者的胎盘没有老化,胎盘功能正常,则易使胎儿出生体重偏重,甚至成为巨大儿,分娩时容易引起难产,同时还容易发生胎儿颅骨钙化、变硬,导致分娩时发生颅内出血等并发症,严重威胁新生儿的健康和生命。

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